脑出血后的癫痫发作和癫痫：最新进展
摘要：脑出血后癫痫发作很常见，发生在6% 到 15% 的患者身上，多发生在头72小时内。如果通过连续脑电图诊断出亚临床或非惊厥性发作，其发生率可达到30%。已经描述了几个脑出血后癫痫发作的风险因素，包括脑出血的皮质部位、脑室内出血的存在、总出血量和酗酒史。脑出血后癫痫发作在理论上可能是有害的，因为它们可以导致血压突然波动、增加颅内压力和神经元因代谢需求的增加而受损。一些最近的研究表明，急性症状性发作（脑卒中后七天内发作）与较差的功能结局和增加的死亡风险相关，尽管考虑了年龄和基线出血量等其他已知预后因素。然而，癫痫对预后的影响目前仍存在争议，目前尚不清楚治疗或预防癫痫是否会改善临床结果。因此，目前可获得的科学证据不支持脑出血患者常规使用抗癫痫药物作为一线预防。只有具备足够样本量和随机对照的前瞻性研究能够回答在急性或长期情况下预防癫痫是否对脑出血患者有益。
作者：Laurent Derex (HESPER), Sylvain Rheims (CRNL, HCL), Laure Peter-Derex (HCL, UCBL, CRNL)
论文ID：2212.14588
分类：Neurons and Cognition
分类简称：q-bio.NC
提交时间：2023-01-02