房颤标准消融策略对四腔心模型心血管功能的影响
摘要：房颤是发达国家最常见的心律失常之一，消融疗法是许多患者的首选方法。然而，消融瘢痕会改变受影响心房的电生理激活和机械行为。存在着不同的消融策略，旨在终止房颤并防止其复发，但其对心脏血液动力学性能的影响尚未得到彻底研究。在本研究中，我们通过使用电机械整体心脏模型，对五种常用的消融瘢痕模式及其组合在左心房的泵功能上的影响进行了模拟研究。我们分析了由于消融瘢痕引起的心房激活改变和增加的心房硬度对心房和心室收缩与舒张的影响。我们发现，消融瘢痕损害了左心房的收缩和舒张功能，房颤后心房射血容量减少高达11.43％，这个降低与失去激活组织的数量成正比。因此，左心室舒张末容积和射血量分别减少了1.4％和1.8％。在心室收缩期，由于心房激活顺序的变化和瘢痕组织的硬化，左心房压力增加了最高达20％。该研究提供了生物力学证据表明，房颤消融不仅对心房收缩产生急性影响，而且对心室泵血功能也有影响。我们的研究结果有助于将消融策略调整为对全局血液动力学损害最小的策略。
作者：Tobias Gerach, Steffen Schuler, Andreas Wachter, Axel Loewe
论文ID：2204.09346
分类：Biological Physics
分类简称：physics.bio-ph
提交时间：2022-04-21