死亡替代对效应修饰和选择偏差的影响
摘要:死亡置换是一个概念,即死亡从没有暴露的情况下发生的时间向前移动(例如几天、几个月、几年),这在环境时间序列研究中很常见。通过脆弱人群和预期寿命的损失的概念,我们了解到死亡置换可能会降低比率比(RR)。这些减少被认为取决于研究人群的差异。环境流行病学家已经将RR解释为考虑了死亡置换。这篇理论文章揭示了死亡置换可以被构建为Cox模型中由未测量的与感兴趣的暴露无关的危险因素引起的RR的内置选择偏倚,而且死亡置换也可以通过整合发病率和预期寿命损失的概念来看作是一种效应修饰因子。因此,根据我们看待偏倚的框架,死亡置换可以被归类为流行病学中的选择偏倚,并同时被视为一种效应修饰因子。这种二分法对于政策、效应修饰、暴露时间窗口选择和推广具有有用的启示,特别是为什么流行病学研究可能在不同的研究和亚群体中产生意想不到和异质的比率比。
作者:Honghyok Kim, Jong-Tae Lee, Roger D. Peng, Kelvin C. Fong, Michelle L. Bell
论文ID:2203.13982
分类:Quantitative Methods
分类简称:q-bio.QM
提交时间:2022-03-29