三尖瓣和双尖瓣主动脉瓣模拟血液动力学的可控比较。
摘要：双瓣主动脉瓣是最常见的先天性心脏缺陷，影响全球人口的1-2％。患有双瓣主动脉瓣的患者经常出现升主动脉扩张和动脉瘤形成。血液动力学和遗传因素被认为是扩张的原因，但是这一进展的具体机制仍然存在争议。由于混淆因素的存在，对不同形式双瓣主动脉瓣疾病患者的血液动力学进行对照比较具有挑战性，而模拟为直接系统性比较提供了机会。使用流固耦合模拟，我们在患者特异几何结构中模拟多种主动脉瓣模型的流动。主动脉几何形状基于一个没有已知主动脉或瓣膜病变的健康患者，这使我们能够单独挖掘瓣膜改变的血液动力学后果。研究了四个完全被动的弹性模型瓣膜：三尖瓣和融合左、右冠状突、右非、非和左冠状突的双瓣瓣膜。结果显示，三尖瓣的流动相对均匀，几乎没有二次或反向流动，并且瓣膜之间几乎没有压力梯度。双瓣瓣膜病例显示局部前向流动的射流，过多的流向动量，增加的二次和反向流动以及临床显著的狭窄水平。局部高流速对应于患者观察到的扩张位置，位置与哪个瓣膜突融合相关。因此，模拟支持慢性高局部流动对局部扩张和动脉瘤形成的假设。
作者：Alexander D. Kaiser, Rohan Shad, Nicole Schiavone, William Hiesinger, Alison L. Marsden
论文ID：2109.08261
分类：Tissues and Organs
分类简称：q-bio.TO
提交时间：2022-08-26