HIV阳性患者白质中N-乙酰天冬氨酸/肌酸比率的研究及其应用
摘要：结核病是HIV阳性组中最常见的神经系统疾病，其中有9例患者。这些患者中有7例患有结核性脑膜炎，其中又有2例患有血管炎性梗塞。6例患者出现了PML。在所有患者中，发现NAA/Cr比值均减少，事实上，与HIV阳性组整体相比，该值进一步降低。所有患者中均发现升高的胆碱和肌醇峰。MR波谱显示了脂肪乳酸峰，确认了诊断。两例患有HIV脑病的患者在成像研究中显示了降低的NAA峰和升高的胆碱峰。两例患有隐球菌病的患者发现了Virchow Robin（血管周围）扩大的特征性成像表现。除了NAA减少外，它们还显示出升高的胆碱峰。根据年龄把病例组和对照组分成两个年龄组进行NAA/Cr比值的计算。在所有三个组中，与对照组相比，平均NAA/Cr比值的值都显著降低（p值小于0.05）。进一步发现，PML患者的NAA/Cr比值降低更多。建议同时使用传统和先进的MRI序列，因为波谱学有助于确认HIV阳性患者中CNS机会性感染的诊断。NAA/Cr比值在HIV阳性患者中降低，即使在没有HIV脑病成像发现或患者因其他病因导致的神经疾病有症状时，该比值也是HIV感染脑的标志。
作者：Vishal Midya, Ulhaas Shankar Chakraborty
论文ID：1502.07848
分类：Quantitative Methods
分类简称：q-bio.QM
提交时间：2015-03-02