在南非结束艾滋病：需要多长时间？要花费多少？
摘要：南非感染HIV病毒的人数比其他任何国家都多，但通过提供抗逆转录病毒治疗（ART），南非比任何其他国家都多地保住了更多患者的生命。强效抗逆转录病毒治疗（ART）的有效性、可获得性和可负担性使得结束HIV/AIDS流行成为可能。我们考虑了如果没有ART会发生什么，当前ART的推广对流行病的影响，如果所有人都能早期接受治疗，可能会发生什么，以及如果在流行病爆发之初就提供ART会发生什么。2013年，ART的提供将未接受ART治疗的成年人中的HIV感染率从估计的15%降低到9%，年发病率从2%降低到0.9%，AIDS相关死亡率从0.9%降低到0.3%，拯救了150万人的生命和7.27亿美元。定期检测和对ART的普遍接入可以将未接受ART治疗的成年人中的感染率降低到2023年的0.06％，年发病率降低到0.05％，并消除艾滋病死亡。在2013年到2023年期间，累计费用仅增加6.92亿美元，占总费用170亿美元的4％。如果全面测试和早期治疗从1998年开始，2013年未接受ART治疗的成年人中的HIV感染率将降至0.03％，年发病率降至0.03％，并拯救250万人的生命。到2013年为止，费用将增加180亿美元，但以每拯救一条生命7,200美元的成本效益率上是划算的。未来对于孕产妇的HIV调查应该包括对孕妇进行抗逆转录病毒药物的测试，测量其病毒负荷，并使用合适的测定法估计HIV的发病率。这些数据将有助于对当前流行病状况、当前ART计划的成功程度、接受ART治疗的人群的病毒负荷抑制水平以及感染率进行更好和更可靠的估计。
作者：Brian G. Williams and Eleanor Gouws
论文ID：1311.1815
分类：Quantitative Methods
分类简称：q-bio.QM
提交时间：2013-11-11